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纵览客户端讯（刘奕尧）10月20日是世界骨质疏松日。10月18日上午，在河北医科大学第三医院，内分泌科与脊柱外科、营养科等其他科室，联合在医院门诊楼大厅举行“管体重、强骨骼”义诊活动，通过免费义诊、健康宣教、免费测血糖和骨密度等，向公众普及骨质疏松防治认识，增强公众骨骼健康意识。
过胖或过瘦都可能导致骨质疏松 “骨质疏松症是一种以骨骼骨量低下、骨组织微结构损坏为特征的常见慢性病，会导致骨脆性增加，易发生骨折。”河北医科大学第三医院内分泌科书记、内分泌与代谢性疾病诊疗管理中心主任周慧敏介绍，骨质疏松通常被称为静悄悄地流行病。初并没什么症状，但骨量却在慢慢流失，极易被大家忽视。
今年世界骨质疏松日的中国主题为“管体重、强骨骼”，倡议公众共同传播科学管理体重、强健骨骼的理念，预防骨质疏松症和脆性骨折的发生。“体重是影响人体代谢和骨骼健康的重要因素，在生命的各个阶段都会影响骨骼健康。”周慧敏解释，以前，人们很注意低体重对骨骼健康的影响，但现在越来越多的研究表明，低体重和过度肥胖都会对骨骼健康造成不利影响，也就是说太胖或太瘦都可能导致骨质疏松。 低体重人群特别是长期节食的人群，由于营养摄入严重不足，将直接影响骨骼的生长与维护，从而增加患骨质疏松症的风险。而过度肥胖者，则因体内激素失衡、关节负担加重，以及采取不当的减肥方式，同样可能加速骨量的流失。 “要预防骨质疏松症的发生，首先必须管理好自己的体重。”周慧敏提醒大家，应通过合理的营养摄入保证体重达标，同时还要增强抗阻和力量锻炼促进骨骼强健。对于低体重人群来说，需适当增加体重，保持代谢平衡和骨量稳定；对于肥胖人群来说，则要注意饮食均衡，加强运动锻炼，保持合适的体重。对骨骼健康有益的运动类型是负重运动和力量训练，比如举、推、跑、跳，可使骨骼更加强健。此外，还建议大家坚持定期体检，密切关注骨密度、血钙、血磷以及维生素D等关键指标的监测结果，及时、科学地补充身体所需的各种营养素。
骨质疏松症可以发生于任何年龄 任何年龄段的人都应该采取积极的预防措施，避免将来因骨质疏松而引发的一系列健康问题。骨质疏松症正在严重危害着公众健康。在我国，骨质疏松症的防治面临患病率高，但知晓率、诊断率、率低的“一高三低”严峻挑战，40至49岁人群低骨量患病率为32.9%，50岁以上人群低骨量患病率达46.4%，是数量庞大的骨质疏松症的高危人群。 那骨质疏松有哪些表现，如何判断自己是否骨质疏松呢？周亚茹介绍，骨折是骨质疏松严重的后果，但常见的表现有疼痛，腰背痛多见，还有身长缩短、驼背等。如果出现这些情况，建议大家进行骨密度检查，这是诊断骨质疏松的重要依据之一。目前医院检查骨质疏松的主要方法有：超声波骨密度测定、双能量X射线吸收法骨密度测定（DXA）、定量CT立体骨密度测定（QCT），而双能量X射线吸收法骨密度测定是世界卫生组织推荐的被国内外公认的骨质疏松症评估方法。
骨质疏松≠缺钙 周亚茹介绍，很多情况下，人们习惯将骨质疏松简单地等同于缺钙，等同于腰酸背痛腿抽筋。但问题并不是这么简单，骨质疏松并不等于缺钙，缺钙也只是导致老年人骨质疏松的一个原因。 骨质疏松分为原发性和继发性两种，原发性就像岁月的痕迹，是自然老化的结果；而继发性则像是疾病的副产品，常发生在肿瘤或瘫痪患者身上。因此，生理性退化、激素水平下降、缺乏运动，以及使用等都有可能导致骨质疏松，需要综合评估。 “人的骨骼由三部分组成，一是以钙和磷为主的矿物质（占60%—70%），二是以胶原为代表的有机物（占20%—30%），三是以骨髓和血液为代表的液体（约占10%）。”周亚茹给笔者打了比方，我们的骨骼由有机物（主要指骨胶原）和无机矿物质（主要指钙和磷酸盐）所构成。如果把骨骼比作一座房子，那有机物就相当于房子的钢筋，提供了骨骼的柔韧度，无机矿物质就相当于混凝土（水泥），提供了骨骼的硬度，两者有机结合，骨骼才能既坚固又有韧性。骨质疏松的本质是骨骼新老代谢过程中出现的失平衡，导致骨质丢失。随着骨质的流失，逐渐出现骨量减少，进一步发展就是骨质疏松了。 对于骨质疏松的防治是一项长期艰巨的任务。为了有效地降低患骨质疏松症的风险，专家提醒大家，在饮食方面，要多吃海产品、豆制品、奶制品，补充蛋白质、钙、维生素D，如果日常饮食不达标，那么可以通过再补充；在运动方面，要坚持户外运动，推荐慢跑、健步走，多晒太阳，运动可以促进钙在骨骼的沉积，增强肌肉力量，提高平衡能力，预防骨松性骨折再发生。 |
